Knacken und Knirschen im Knie: Ursachen und Bedeutung

Viele Menschen berichten von knackenden oder knirschenden Geräuschen aus dem Kniegelenk. Sowohl beim Treppensteigen, beim Hinknien oder auch in Ruhe sind oftmals Knack- und Knirschgeräusche wahrnehmbar. Doch woher kommen diese Geräusche und ist Knacken oder Knirschen im Knie gefährlich?

Knacken und Knirschen im Knie können harmlos sein, müssen es aber nicht. Hinter den Gelenkgeräuschen können sich auch ernste Ursachen wie Arthrose verbergen. In diesem Artikel klären wir über die Bedeutung von Knacken und Knirschen im Kniegelenk auf und zeigen, wann Sie einen Orthopäden aufsuchen sollten.

Was versteht man unter Knacken und Knirschen im Knie?

Beim Knacken im Knie ist ein knackendes, sprengendes Geräusch hör- und manchmal auch fühlbar. Es entsteht meistens beim Strecken oder Beugen des Kniegelenks.

Das Knirschen äußert sich dagegen eher als ein Reibegeräusch im Knie, etwa wenn man auf dem Boden kniet. Es kann sowohl beim Bewegen des Knies als auch in Ruhestellung auftreten.

Mögliche Ursachen für das Knacken im Knie

Häufig kommen knackende Kniegelenke bei folgenden Ursachen vor:

  • Knorpelschaden: Durch Abnutzung können Knorpelflächen rau werden und knackende Geräusche erzeugen.
  • Meniskusschäden: Rissbildungen im Meniskus können ebenfalls Knackgeräusche auslösen.
  • Muskuläre Dysbalance: Ungleichmäßige Oberschenkelmuskulatur zieht die Kniescheibe falsch und führt zu Knacken.
  • Arthrose: Durch den Knorpelabbau kommt es zu Knochenreibungen im Knie.

Meistens ist das Knacken an sich harmlos und mehr ein kosmetisches Problem. Treten jedoch Schmerzen, Schwellungen oder Instabilität auf, sollte das Knie ärztlich abgeklärt werden.

Woher kommt das Knirschen im Kniegelenk?

Das unangenehme Knirschen im Knie hat häufig folgende Ursachen:

  • Arthrose: Der abgenutzte Knorpel ruft ein deutliches Reibegeräusch hervor.
  • Veränderter Kniescheibenlauf: Eine Fehlstellung der Kniescheibe kann zu vermehrtem Knirschen führen.
  • Knorpelschäden: Defekte oder Rauigkeiten im Knorpelgewebe verursachen das schleifende Geräusch.

Im Gegensatz zum Knacken ist knirschendes Kniegelenk meistens ein Anzeichen für fortgeschrittene Verschleißerscheinungen. Insbesondere bei Arthrose ist das Auftreten von Knirschen ein Warnsignal, das ärztlich abgeklärt werden sollte.

Diagnose: So findet der Orthopäde die Ursache heraus

Stellt sich die Frage, ob hinter den Knack- und Knirschgeräuschen eine ernste Ursache steckt, sollte ein Orthopäde aufgesucht werden.

Dieser wird zunächst das Knie untersuchen und auf Stabilität, Beweglichkeit und Beschwerden testen. Um den Knorpelzustand zu beurteilen, kann der Arzt auch eine Gelenkspiegelung durchführen.

Zur Abklärung von Meniskus- oder Kreuzbandverletzungen kann ergänzend ein MRT angefertigt werden. Anhand der Befunde kann der Orthopäde dann therapiebedürftige Ursachen erkennen und behandeln.

Behandlung: Was hilft gegen knackende und knirschende Knie?

Ist die Ursache für die Kniegeräusche gefunden, kann eine gezielte Behandlung erfolgen:

  • Krankengymnastik: Stärkung der Oberschenkelmuskulatur und Verbesserung der Kniescheibenführung.
  • Medikamente: Entzündungshemmende Schmerzmittel bei Arthrose oder Meniskusproblemen.
  • Punktion: Bei Ergüssen im Knie kann eine Entlastungspunktion Linderung bringen.
  • Arthroskopie: Bei Meniskusrissen ist oft eine arthroskopische Reparatur nötig.
  • Prothese: In fortgeschrittenen Arthrosestadien kann eine Knie-TEP notwendig werden.

Je früher knackende und knirschende Kniegelenke vom Orthopäden untersucht werden, desto eher lassen sich Folgeschäden vermeiden.

Vorsorge: Wie lässt sich Knacken und Knirschen vorbeugen?

Um das Kniegelenk zu schonen, ist folgende Vorsorge ratsam:

  • Regelmäßige moderater Ausdauersport zur Kräftigung der Oberschenkelmuskulatur
  • Normales Körpergewicht halten, um die Knie nicht zu überlasten
  • Vermeidung von Stop-and-Go-Sportarten mit abrupten Richtungswechseln
  • Dem Knie keine verdrehenden Bewegungen zumuten
  • Knie schonend behandeln, Verletzungen vermeiden

Werden Knack- und Knirschgeräusche zusammen mit Schmerzen wahrgenommen, sollte rasch ein Orthopäde aufgesucht werden, um Folgeschäden vorzubeugen.

Fazit

Nicht jedes Knacken oder Knirschen im Knie ist gefährlich, allerdings sollten die Gelenkgeräusche nicht auf die leichte Schulter genommen werden.

Insbesondere knirschende Knie können auf einen fortgeschrittenen Knorpelverschleiß hindeuten. Treten Schmerzen oder Instabilität auf, ist eine orthopädische Abklärung dringend angeraten.

Frage 1: Was sind die Ursachen für Knacken und Knirschen im Knie?

Das Knacken und Knirschen im Knie können verschiedene Ursachen haben. Es kann zum Beispiel durch Probleme mit dem Kniegelenk, der Kniescheibe, dem Knorpel oder der Muskulatur verursacht werden. Auch eine Kniearthrose oder ein Knorpelschaden können zu den Beschwerden führen.

Frage 2: Warum knackt oder knirscht das Knie besonders beim Treppensteigen?

Beim Treppensteigen wird das Kniegelenk stärker belastet und dadurch können die Geräusche stärker wahrgenommen werden. Dies kann darauf hinweisen, dass das Kniegelenk beim Treppensteigen einer höheren Reibung ausgesetzt ist oder dass bestimmte Muskelgruppen beim Beugen des Knies nicht ausreichend stabilisieren.

Frage 3: Ist das Knacken und Knirschen im Knie harmlos oder sollte ich einen Orthopäden aufsuchen?

Das Knacken und Knirschen im Knie ist nicht immer ein Grund zur Sorge. Oftmals handelt es sich um normale Geräusche, die durch die Bewegung des Gelenks entstehen. Wenn jedoch begleitende Schmerzen auftreten oder das Knacken und Knirschen mit einer Schwellung einhergeht, ist es ratsam, einen Orthopäden aufzusuchen, um eine genaue Diagnose zu erhalten.